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부부가족및집단치료

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정신분석적 부부 가족 및 집단 치료

 

가족치료를 처음으로 실시한 사람들은 정신분석학적으로 훈련받은 임상학자들이었습니다. 그들이 가족을 치료하기 시작했을 때 개인에게 초점을 둔 분석이론과 치료의 결과를, 부부 및 가족치료에 도입했습니다. 영국에서 시작한 프로이드의 제자이자 아동의 분석적 놀이를 창시한 멜라니 클라인과 클라인 학파 분석가들 중심의 대상관계 정신분석이론은 이러한 친밀하고도 복잡한 부부에서 시작한 가족 관계를 정신분석 이론을 기초로 면밀히 볼 수 있도록 해주었고 가족 교육이 아닌 가족 간의 역동을 이해하고 개선할 수 있는 정신분석적 가족치료가 가능하도록 발전시켰습니다.

현재 사회는 삶의 방식의 변화처럼 가족의 구조도 변화를 겪고 있습니다.
한 부모 가족, 동거, 독신, 무자녀 부부, 동성부부 등 이러한 다양한 가족 개념의 변화는 치료에도 많은 변화와 새로운 시도를 요구합니다. 가족과 가족의 중심이자 기본인 부부는 서로 서로 상호 영향 아래 놓여 있습니다. 부모 형제 할머니 할아버지 등 가족사이 오랜 기간 일어나는 경험과 관계의 양상은 각각의 무의식적 표상들을 형성하게 되고 부부 각자 자신의 개념에 지대한 영향을 줍니다. 남편 아내 모두 이런 무의식적 자기 세계 속 갈등들을 관계 속에 가져오게 되고 이러한 갈등과 해결의 반복은 새로 확대된 가족과 그 이후 세대까지도 전달이 됩니다.

건강한 가족관계는 서로의 약점 또는 싫어하는 부분들을 견딤으로써 또한 장점을 인정하고 받아들이면서 서로의 발전이 자연스럽게 진행되는 상호작용입니다. 치료는 가족들이 서로 부분적으로 공유하고 방어하는 방식으로 관계를 하기 보다는 한 사람의 전체 인격체로서 상호작용을 할 수 있도록 돕습니다. 무의식의 세계 속에 있는 초기의 부모들에 대한 형상들을 투사하는 과정에서 어린 시절의 욕구가 표현되고 충족이 되지 못하여 갈등이 반복됩니다. 가족의 성장은 결국 발달상에서 이루었어야 할 통합을 이루는 일입니다. 좋은 측면들과 나쁜 측면들이 새로운 관계를 통해 통합됨으로 건강한 방식으로 관계를 해 나갈 수 있고, 이러한 능력은 아이들의 성장과 독립, 자신을 남과 구분하는 과정, 대인 관계 및 인간 전반의 이해를 도와줍니다.

정신분석적 그룹치료

그룹치료라 함은 사회성이 떨어지는 사람들을 위한 작은 사회를 제공하여 사회적 기술을 익히는 것으로 알려져 왔으나 정신분석적 그룹 접근은 그 이상의 기능을 제공합니다.

비밀유지와 안정을 위한 기본 계약서에 서명을 하고, 주 1회 일정한 시간에 같은 공간에 모여 75분간 서로가 솔직한 대화를 나누게 되는 것이 기본 셋팅으로서, 그룹 구성원들을 통해 자신들의 감정적 저항과 한계를 동일하게 느끼기도 하고 어떻게 해결하는 지를 보게 됩니다. 예로 어떤 멤버가 자기 파괴적인 행동을 반복해서 드러내게 되면 다른 멤버들로부터 반응을 끌어내게 되고 치료자와 기타 관찰하는 멤버들의 지켜본 바를 듣게 됩니다. 이러한 솔직하고 반복된 방식의 자기표현의 과정을 통해 자신의 행동에 대한 다양한 관점을 접하며 자아 인식을 구체화 해 나갑니다. 그리하여 바깥에서 해보기 힘든 새로운 행동을 그룹 내에서 시도하는 기회를 얻게 됩니다. 그리고 얻는 반응들, 생각들은 자신을 발견하는 중요한 계기가 되어 줍니다.

그룹은 오픈되어 있고 새로운 구성원이 오게 되면 또 다른 새로운 상황에 놓이게 되고 각각의 무의식적 반응과 생각을 갖게 됩니다. 이것은 태어나는 순간부터 지금까지 공통적으로 경험했던 상황입니다. 낯선 사람들과 낯선 환경에 놓이는 것, 새로운 사람을 대하고 받아들이는 것, 친밀한 관계가 위협받는 것 등 그룹의 모든 상황은 자신 및 사회 속에서 겪어 온 것을 재 경험하는 축소된 사회이자 확장된 자아이기도 합니다. 치료자는 그룹을 이끄는 사람이라기 보다 그룹의 상황을 지켜보고 해석하고 제안도 하며 때로 공격을 당하기도 위로를 받기도 하는 참여자이자 중립적인 관찰자 역할을 합니다.

다양한 성격과 연령, 성별의 사람들과 치료자가 약속된 시간에 만나 다양한 경험을 하고 같이 생각하고 느낌을 공유하는 과정은 치료자와 단 둘이 상담을 진행하는 전형적인 정신분석 상담과는 또 다른 그룹의 힘과 각각이 치료자 관점을 가져보는 특별하고 새로운 경험이자 또 다른 매력적인 자신을 발견하게 되는 계기가 될 것입니다.

성공적인 그룹 구성원은 대인관계에 자신감을 얻게 될 뿐 아니라 내적인 평안과 자신의 숨겨져 있던 잠재적인 능력을 더 잘 알게 됩니다. 그룹치료의 효과는 사람들로 하여금 내적 적응을 이끌어 내고 스스로 환경을 이용하여 자신 뿐 아니라 타인을 더 사랑하고 일을 더 잘 할 수 있게 도와줍니다. 이것이 꼭 여럿이서 하는 일만이 아니고 자신이 원하는 일을 혼자 하는 것에서도 진정한 만족을 누릴 수 있게 됩니다.

 




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